Υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη: Όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε
Η υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη αποτελεί μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία της μητέρας και του μωρού. Η υπέρταση ορίζεται ως αρτηριακή πίεση άνω των 140/90 mmHg και οι μετρήσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται τουλάχιστον σε δύο διαδοχικές περιόδους, με ένα διάστημα 4 έως 6 ωρών, για να εξασφαλιστεί η ακρίβειά τους.
Διάρκεια και επιρροές της υπέρτασης στην εγκυμοσύνη
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι υπερτασικές διαταραχές επηρεάζουν περίπου το 5% έως 10% των εγκύων γυναικών. Μια από τις πιο σοβαρές επιπλοκές είναι η προεκλαμψία, η οποία είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.
Κατηγορίες Υπέρτασης
Η υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη διακρίνεται σε διάφορες κατηγορίες:
Χρόνια υπέρταση: Αυτή παρατηρείται είτε πριν την εγκυμοσύνη είτε πριν την 20η εβδομάδα της κύησης. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ανύπαρκτα, κάνοντάς την δύσκολη την αναγνώρισή της.
Χρόνια υπέρταση με προεκλαμψία: Σε αυτή την περίπτωση, η χρόνια υπέρταση μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να προκαλέσει εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα ή άλλες επιπλοκές.
Υπέρταση κύησης: Εμφανίζεται μετά την 20η εβδομάδα της κύησης και δεν σχετίζεται με την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα ή βλάβες σε άλλα όργανα.
Προεκλαμψία: Αυτή προκύπτει όταν η υπέρταση συνοδεύεται από πρωτεΐνη στα ούρα και ενδέχεται να προκαλέσει βλάβες σε άλλα όργανα.
Εκλαμψία: Προκύπτει από την αμέλεια στην προεκλαμψία και μπορεί να έχει σοβαρές, ακόμη και θανατηφόρες συνέπειες για τη μητέρα και το μωρό.
Σύνδρομο HELLP: Ψηλά επίπεδα ηπατικής ανεπάρκειας και χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, το οποίο επιπλέει με μια ήπια έως μέτρια υπέρταση.
- Προεκλαμψία λοχείας: Εγκαθίσταται μετά τον τοκετό και ανιχνεύεται συνήθως εντός 48 ωρών, αλλά ενδέχεται να συμβεί έως και 6 εβδομάδες αργότερα.
Κίνδυνοι Υπέρτασης κατά την Εγκυμοσύνη
Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να επιφέρει σοβαρούς κινδύνους, όπως:
- Μειωμένη ροή αίματος στον πλακούντα, με αποτέλεσμα περιορισμένη ανάπτυξη του εμβρύου ή πρόωρο τοκετό.
- Αυξημένος κίνδυνος αποκόλλησης του πλακούντα.
- Βλάβες σε ζωτικά όργανα της μητέρας.
- Μελλοντικές καρδιοαγγειακές παθήσεις, που είναι αυξημένες σε περιπτώσεις προεκλαμψίας.
Συμπτώματα Προεκλαμψίας
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πρωτεϊνουρία (παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα)
- Σοβαρούς πονοκέφαλους
- Διαταραχές όρασης
- Πόνο στο άνω μέρος του στομάχου
- Ναυτία και έμετο
- Ξαφνική αύξηση βάρους
- Πρήξιμο σε πρόσωπο και άκρα
Συμβουλές για την Πρόληψη Υπέρτασης
Εδώ είναι κάποιες πρακτικές συμβουλές:
- Επίσκεψη στον Γυναικολόγο: Πριν ή νωρίς στην εγκυμοσύνη, για τον έλεγχο της υπέρτασης.
- Τακτικές εξετάσεις: Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και των εξετάσεων αίματος/ούρων.
- Υγιεινή διατροφή: Επικεντρωθείτε σε τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά.
- Σωματική άσκηση: Βοηθά στη διαχείριση της πίεσης.
- Διατήρηση υγιούς βάρους: Μειώνει τον κίνδυνο.
- Διακοπή καπνίσματος και αλκοόλ: Αυξάνουν την πίεση.
- Διαχείριση άγχους: Μέσω γιόγκα, ήπιας άσκησης κ.α.
- Επικοινωνία με τον ιατρό: Αν η αρτηριακή πίεση είναι μη ρυθμισμένη και εμφανιστούν συμπτώματα προεκλαμψίας.
Παράγοντες Κινδύνου Προεκλαμψίας
Η προεκλαμψία ενδέχεται να εμφανιστεί περισσότερο σε:
- Πρώτη εγκυμοσύνη.
- Ιστορικό προεκλαμψίας σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
- Χρόνια υψηλή πίεση ή νεφρική νόσο.
- Κύηση με δίδυμα ή τρίδυμα.
- Διαβήτη και παχυσαρκία.
- Αυτοάνοσα νοσήματα.
Θεραπεία Υπέρτασης κατά την Εγκυμοσύνη
Η επιλογή φαρμάκων πρέπει να είναι προσεκτική ώστε να διασφαλίζεται η ασφάλεια του εμβρύου. Ορισμένα από τα συνιστώμενα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Μεθυλντόπη: Ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Νιφεδιπίνη: Μειώνει την πίεση χωρίς να επηρεάζει τη ροή αίματος.
- Ενδοφλέβια υδραλαζίνη: Για άμεση δράση σε σοβαρή υπέρταση.
Άλλες Θεραπευτικές Επιλογές
- Β-αναστολείς: Χρησιμοποιούνται στο τρίτο τρίμηνο.
- Θειικό μαγνήσιο: Για προφύλαξη από επιληπτικές κρίσεις σε γυναίκες με σοβαρή προεκλαμψία.
Συμπέρασμα
Ο στόχος της θεραπείας είναι η ασφαλής γέννηση ενός υγιούς μωρού χωρίς να διακυβεύεται η υγεία της μητέρας. Η γρήγορη διάγνωση και η συνεχής παρακολούθηση είναι κρίσιμες. Η υπερτασική κατάσταση μπορεί να γίνει απειλητική, γι’ αυτό οι γυναίκες με παράγοντες κινδύνου χρειάζονται προσεκτική εξέταση. Η συνεργασία μεταξύ μαιευτήρα και καρδιολόγου μπορεί να φέρει καλύτερα αποτελέσματα.
Η καρδιά μας είναι η πηγή της ζωής μας. Ο Σεπτέμβριος είναι αφιερωμένος στην Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς. Ας θυμηθούμε πόσο σημαντικό είναι να φροντίζουμε την καρδιά μας καθημερινά.